Seidel,E.J.*; Methfessel,G.**; Günther,P.*:
* Klinikum Weimar, Zentrum für Physik. u. Rehab. Medizin u. Hochschule f. Musik Weimar;
**Hochschule für Musik Dresden / Praxis Chemnitz

Craniomandibuläre Dysbalancen als Technikvoraussetzung bei Bläsern

Kiefergelenk und Schädel, die daraus abgeleiteten Beziehungen zwischen Ober- und Unterkiefer, die orofaziale Muskulatur sowie das Skelettsystem und insbesondere die Wirbelsäule sind funktionell voneinander abhängig und beeinflussen wesentlich die bläserische Ansatztechnik. Es soll anhand von klinischen Fällen dargestellt werden, wie sich Dysbalancen von craniomandibulären Regulationsmechanismen auf die Körper-Instrument-Beziehungen auswirken. Die diagnostische Auswertung von Kiefermodellen und Kiefergelenkaufnahmen sowie die klinische Funktionsanalyse (3-D-Zebris / Manualmedizinische standardisierte Untersuchung) bildeten die Grundlage für die Diagnosestellung und die Einleitung von therapeutischen Maßnahmen bei Ansatzstörungen. Diese bestanden im Beseitigen von kaubahnbedingten Gleithindernissen, im intraoralen Eingliedern von Schienen, die auf die instrumenten-spezifische Ansatzsituation angepaßt waren, und in physiotherapeutischen Anwendungen (Manuelle Medizin, Körperwahrnehmungsschulungen). Es werden Behandlungskonzepte vorgestellt. Behandlungsmißerfolge und deren Ursachen werden diskutiert. Die Notwendigkeit einer interdisziplinären Zusammenarbeit zwischen den Fachgebieten Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Physikalische Medizin, sowie Musikdidaktik als Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie wird betont.

Literatur :
Blum, J. (Hrsg.): Medizinische Probleme bei Musikern. Thieme Stuttgart, New York 1995
Howard, J.: Temporomandibular Joint Disorders, Facial Pain and Dental Problems in Performing Artists. In: Textbook of Performing Arts Medicine.Raven Press, New York 1991
Methfessel, G.: Funktionsdiagnostik bei Musikern. In: Siebert, G.K.: Atlas der zahnärztlichen Funktionsdiagnostik. Hanser, München, Wien 1996
Seidel, E. J.; Smolenski, U.; Günther, P.; Conradi, St.; Dietze, G. Bedeutung der Diagnostik kraniomandibulärer Dysfunktionen bei Musikern Phys. Med. Rehab. Kur. 10 (2000), S. 157